라식 받았어도 안심 금물, 고도근시가 숨기는 진짜 위험
안경을 쓰거나 라식 후 잘 보이니까 괜찮다고 생각하셨나요? 근시는 단순히 '잘 안 보이는 불편함'이 아닙니다. 눈의 길이와 구조가 변하는 질환이고, 특히 고도근시는 망막박리, 황반변성, 녹내장, 백내장 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 라식·라섹 수술 후에도 위험은 사라지지 않고, 증상 없이 합병증이 진행하는 경우도 많습니다. 청소년기부터 시작되는 근시, 어떻게 이해하고 관리해야 할지 함께 Hihy 건강저장소에서 하나씩 짚어봅니다. 근시는 안경만 쓰면 되는 단순한 불편함 아닌가요? 근시는 눈의 길이와 구조가 변하는 상태이기 때문에 질환으로 인식해야 합니다. 안경이나 콘택트렌즈는 시력을 교정해줄 뿐, 눈의 구조 자체를 바꾸지는 못합니다. 특히 근시가 진행하면 단순한 시력 문제를 넘어 여러 합병증으로 이어질 수 있고, 이 중에는 실명으로 이어질 수 있는 합병증도 있습니다. 장기적으로 경과를 관찰해야 하는 상태로 봐야 합니다. 고도근시는 어떻게 구분하고, 왜 더 위험한가요? 일반적으로 -6디옵터 이상이면 고도근시로 봅니다. 디옵터는 안경 렌즈 도수를 나타내는 단위로, 숫자가 클수록 근시가 심합니다. 고도근시에서는 눈이 앞뒤로 많이 길어지고 망막이 얇아지면서 망막박리, 황반변성, 녹내장, 백내장 같은 합병증 위험이 높아집니다. 단순한 시력 문제가 아니라 시신경·망막·수정체 등 눈 전체에 영향을 미칩니다. 라식·라섹 수술을 받으면 고도근시 합병증 위험도 없어지나요? 라식·라섹은 각막의 굴절률을 조정해 안경 없이 잘 보이게 해주지만, 눈의 길이나 안구 구조 자체는 수술 후에도 그대로 남습니다. 따라서 수술 후에도 특히 고도근시였던 분들은 망막이나 녹내장 같은 질환에 대한 주의가 계속 필요합니다. 수술로 시력을 교정했다고 해서 구조적 합병증 위험이 사라지는 것은 아닙니다. 고도근시가 황반변성과도 관련이 있나요? 황반은 망막 중심부로, 시력을 관장하는 기능적으로 가장 중요한 부위입니다. 고도근시에서는 이 황반에 변성이나 구조적 문제가 생길 수 있고, 심한 경우 일상생활에 지장을 줄 만큼 시력이 저하될 수 있습니다. 황반변성은 노인성 질환으로만 알기 쉽지만, 고도근시가 있으면 더 이른 나이에, 더 심하게 진행할 수도 있습니다. 고도근시라면 어떤 검사를 꼭 받아야 하나요? 시신경 모양과 망막 상태를 전체적으로 확인하는 안저 촬영이 기본입니다. 여기에 더해 광학 단층 촬영을 함께 시행하면 시신경이 얇아진 부분이나 녹내장성 소견을 정밀하게 확인할 수 있습니다. 고도근시는 증상 없이 합병증이 진행하는 경우가 많아 정기 검진이 중요하고, 가려 보이거나 시력이 갑자기 떨어지면 즉시 안과를 찾아야 합니다.