미리미리 준비해야 성공률을 높일 수 있는 유방암 환자의 임신
유방암 치료가 임신에 영향을 미친다는 사실, 알고 있으셨나요?
암 진단을 받게 되면 대부분 경황이 없어 암 치료가 향후 임신에 영향을 미친다는 사실을 모를 수 있는데요.
이 때문에 치료가 끝나고 임신을 시도해도 임신이 불가능할 수 있습니다.
‘Hihy 건강 저장소’에서 임신 계획이 있는 유방암 환자의 난소보존에 대해 자세히 알려드리겠습니다!

유방암 치료와 임신, 어떤 연관성이 있나요?

유방암 치료는 수술, 항암치료, 방사선치료, 호르몬 치료 등 여러 가지 치료 방법이 있는데요.
유방암 치료 중 항암치료는 난소의 기능을 저하시킬 수 있고, 재발을 막기 위한 호르몬 치료 동안은 임신할 수 없습니다.
따라서 임신을 계획하고 있던 유방암 환자가 치료가 끝나서 임신을 시도했을 때
이미 난소기능이 저하되거나 혹은 폐경이 되어 임신을 할 수 없게 되는 경우가 있습니다.
그렇기에 난소기능 보존을 위한 노력은 유방암 치료 시작 전에 시도해야 합니다.

어떻게 난소기능을
보존할 수 있나요?

배아동결은 결혼해서 배우자가 있는 경우에
시도할 수 있는 가장 확실한 난소기능 보존 방법입니다.
배아동결은 난포자극 호르몬 주사를 통해
과배란을 유도하여 난자를 채취한 후,
시험관 시술로 배아를 동결해서 보관하는 방법입니다. 
이렇게 동결한 배아는 암 치료가 끝나면 이식하게 됩니다.

다만 이 과정 때문에 유방암 치료가 늦어질 수 있기 때문에 담당 주치의와의 긴밀한 상담이 필요합니다.

미혼인 경우, 어떻게 난소기능을
보존할 수 있나요?

배우자가 없는 경우에는 배아를 동결할 수 없기 때문에 난자를 동결하는 방법을 고려해 보아야 합니다.
난자 동결 외에 선택할 수 있는 방법은 난소 보호주사인데요.
난소 보호주사는 난소의 기능을 떨어뜨리는 항암제의 영향을 줄이기 위한 주사입니다.

그러나 폐경 위험이 줄어든다고 해서 임신 가능성을 보장할 수는 없기 때문에 가임력 보존을 위해
난소 보호주사만 단독으로 사용하는 경우, 임신이 보장된다는 근거는 부족한 상황입니다.

따라서, 난소 보호주사를 사용하더라도 반드시 배아 동결에 대한 상담이 필요합니다.

임신을 위해 어떤 준비를 해야 할까요?

유방암이 진단되면 난소암 위험률을 확인할 수 있는
BRCA 유전자 변이 유무에 대해 확인해야 합니다.
만약 BRCA 유전자 변이가 확인된다면 난소암의 위험이 있기 때문에
임신 계획이 있다면 임신 준비를 좀 더 서둘러야 합니다.
따라서 BRCA 유전자 확인이 된다면 임신 계획을 좀 더 서두를 것에 대해 결정해야 합니다.

임신을 준비하는 유방암 환자, 당부 사항은?

유방암 진단 후, 치료가 시작되기 전까지 보통 2주가 채 걸리지 않습니다.
짧은 기간 동안 암 진단을 받은 젊은 환자가
향후 임신을 위한 준비를 하는 것은 결코 쉬운 일이 아닌데요.
하지만 이때 산부인과, 외과의 다학제 진료를 받는다면
임신과 출산, 난소 보존의 적절한 시기를 놓치지 않고 임신의 기회를 잡을 수 있을 것입니다.