"수술 중 마취가 깰 수도 있다?"

수술에 들어가기 전,

혹시 마취가 깨면 어떡하지?

전신마취? 수면마취? 뭐가 다른 걸까?

 

마취에 대한 다양한 궁금증이 생긴 경험이

한 번쯤은 있으실 것 같은데요,

특히나 큰 수술을 앞둔 상황이라면

마취에 대해 이런저런 의문이

많이 생기셨을 것 같습니다.

 

오늘은 한양대학교병원에서

수술 중 마취가 깰 수 있는 가능성과

마취와 흡연, 술과의 관련성까지

꼼꼼히 알려드리도록 하겠습니다!

 

 

1. 수술 중에 마취가 깰 수도 있다?

결론부터 말씀드리자면

마취가 깰 가능성은 거의 없다고 보시면 됩니다.

 

현재 마취방법은 정맥마취제로 환자분의

의식을 빠르게 소실시킨 후

흡입마취제로 환자분들의 의식을

계속 소실시키는 것이 보편적입니다.

 

사고로 인해 마취약제가 전달되지 않으면

환자분의 의식이 깨는 경우가 있는데,

이렇게 겉으로 보기에는 마취가 되어 있는 것

같지만 의식이 깨어있는 상태를

마취 중 각성이라고 합니다.

 

이러한 마취 중 각성을 방지하기 위해

마취통증의학과 전문의들이 환자분을 면밀하게

관찰하고 있으며, 최근에는 마취 장비들이

많이 개발되어 있기 때문에 수술 중 마취에 대한

염려는 거의 안 하셔도 될 것 같습니다.

 

2. 수면마취와 전신마취, 별 차이 없다?

전신마취는 마취제를 투여하여

중추신경기능을 억제함으로써 의식이나

전신적인 지각을 소실시키는 마취방법입니다.

 

수면마취는 진단이나 치료를 목적으로 하는

여러 가지 시술을 받을 때 약물을 투여하여

환자의 통증이나 불안감을 없애주는 기법인데요,

 

전신마취와 수면마취의 가장 큰 차이점은

기계 호흡을 하지 않는다는 것입니다.

 

보통 수면마취가 전신마취보다 조금 더

쉬운 마취라고 생각하시는 경향이 있는데

수면마취도 전신마취와 마찬가지로

면밀하게 기저질환 확인이 필요하고,

일정 시간 금식을 거치시는 것이

반드시 필요한 시술이 되겠습니다.

 

3. 고령인 환자에게 마취는 더 위험하다?

마취에서 숫자적인 나이보다는

생리학적 나이가 훨씬 더 중요합니다.

 

고령의 환자의 경우 젊은 환자와 비교해서

동일한 수술을 받을 때도 세밀한 마취방법이

필요하고 수술 이후에도 많은 합병증이

동반되는 경우가 많습니다.

 

그럼에도 불구하고 현대 의학과

마취 방법의 발달로 인해서 그렇게까지 크게

염려하실 필요는 없을 것 같습니다.

 

 

4. 수술 전 금식, 하지 않아도 된다?

수술 전 금식은 꼭 지켜주셔야 하는 절차입니다.

 

마취를 하게 되면 환자분들은

호흡을 할 수 없기 때문에

기도삽관을 하게 되는데, 기도삽관은 입안에

긴 관을 넣기 때문에 환자분은 구역 반사를

하시는 경우가 대부분이고

이런 경우 구토가 발생하게 됩니다.

 

구토가 발생하게 되면

위산이 폐로 넘어갈 수 있는 위험성이 있는데

위산은 굉장히 강한 물질이기 때문에

소량만 폐에 넘어가도 굉장히 큰

합병증을 유발하게 됩니다.

 

때문에 성인인 경우 8시간, 소아의 경우 6시간

정도 수술 전 금식을 하는 것이 필요합니다.

5. 술과 흡연, 마취에 영향을 준다?

술 드시는 분들은 마취제에 대한 반응을

예측하기가 쉽지 않기 때문에

수술 중에 불안정성을 초래하는 경우가

많이 있습니다.

 

수술 후에 빠른 회복을 위해

약 4~6주간 금주하는 것이 바람직합니다.

 

흡연의 경우 수술하는 동안에 기관지 안에

가래가 참으로써 호흡이 안되는 경우가

있을 수도 있고, 기관지 수축에 대한

위험성이 있는 경우도 대부분입니다.

 

때문에 수술 전

반드시 4~6주간 금연하는 것이 필요하겠습니다.

산소운반능력을 확진시키기 위해

수술 전 48시간 동안 짧은 금연도 효과적입니다.

6. 심호흡이 마취로 인한 후유증에 도움이 된다?

마취로 인한 후유증은 여러 가지가 있는데요,

기도삽관으로 인한 인후통, 치아 손상과

기계호흡으로 인한 폐렴과 무기폐가 있습니다.

이외에는 마취약제에 의한 오심이나 구토,

배뇨장애 등의 합병증이 있을 수 있습니다.

 

기계호흡으로 인한 무기폐나 폐렴 등을

방지하기 위해서는 심호흡이나

기침을 하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

심호흡 방법은 숨을 크게 들이 마신 뒤에

3~5초 정도 참으시고 나서 입을 모으시고

천천히 숨을 내뱉는 것이 방법이 되겠으며

 

심호흡을 하는 동시에 임의적으로

기침을 유발하는 것은 무기폐를 방지할 수 있는

가장 좋은 방법이 되겠습니다.

 

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