간이식이란?
간이식은 손상되거나 기능이 떨어진 간을 제거하고, 건강한 간(또는 간의 일부)을 이식하여 새로운 간 기능을 회복시키는 치료입니다.
말기 간질환, 간암, 급성 간부전 등에서 생명을 살릴 수 있는 가장 효과적인 치료법입니다.
간이식이 필요한 경우
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01
급성 간부전
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02
말기 만성 간질환
- 바이러스성 간염
- 알코올성 간경변
- 비알코올성 지방감염
- 자가면역성 간질환
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03
간암
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04
대사성∙유전성 질환
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05
담도질환 및 혈관질환
간이식의 방법 및 절차
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뇌사자 간이식- 뇌사자 간이식은 간 전체를 이식하는 전간이식
- 하나의 간을 두사람이 나누어 이식받는 경우도 있음
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생체 간이식- 생체 간이식은 간의일부를 이식하는 부분간이식
‘장기등이식에관한법률’에 따라 뇌 전체의 기능이 비가역적으로 소실된 뇌사자의 장기를 기증받아 이식을 시행할 수 있습니다. 뇌사자로부터 장기 기증을 받으려면 보건복지부 국립장기조직혈액관리원에 뇌사자간이식대기자로 등록해야 합니다. 등록은 장기이식센터를 통해 상담 후 진행하실 수 있습니다.
간이식 절차
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STEP 1
해당과 진료
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STEP 2
간이식 상담
(장기이식
코디네이터) -
STEP 3
뇌사자간이식
대기자
등록 신청 -
STEP 4
이식 전 검사
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STEP 5
수혜자로
선정되면 수술
- 가장 긴급한 상태 (급성 간부전 등) → 최우선 분배
- 간부전 응급도(MELD) 점수가 높을수록 우선순위
- 혈액형 및 체격∙간 크기 적합성 매칭
- 지역 및 거리 고려
건강한 사람이 자신의 간의 일부를 생체로 기증하여, 말기 간질환 또는 급성 간부전을 앓는 환자에게 이식하는 수술적 치료 방법을 의미한다.
현재 뇌사자 간은 매우 부족하여 대기자가 수술을 기다리는 동안 상태가 악화되거나 사망하는 사례가 많아 생체간이식이 전체 간이식의 60~80% 이상을 차지하며, 간기능이 급속도로 나빠지기전에
계획적으로 수술을 시행할 수 있다.
간이식 절차
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STEP 1
해당과 진료
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STEP 2
간이식 상담
(장기이식
코디네이터) -
STEP 3
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STEP 4
이식 승인절차
진행(순수성평가) -
STEP 5
국립장기이식
관리기관 승인 -
STEP 6
수술
- 상담 및 승인 절차는 공여자 보호 및 장기매매를 근절하기 위해 만들어진 제도적 장치입니다.
- 승인준비 과정에서 필요한 서류안내 및 절차 조정은 장기이식센터의 코디네이터가 담당합니다.
간이식 수술, 입원기간 및 비용
| 구분 | 간이식 수혜자 | 간이식 공여자 |
|---|---|---|
| 수술시간 | 생체간이식 : 10시간 | 공여자 수술시간 : 6시간 |
| 뇌사자간이식 : 6시간 | ||
| 수술후 | 수술 후 중환자실에서 집중치료 (5~7일, 회복속도 따라 기간 다름) | 수술 후 일반병실에서 치료 |
| 이식병동 격리병실(2인용 병실) 치료 | ||
| 총 입원기간 | 약 2~3주 | 약 8일 |
- 환자 회복 상태에 따라 수술시간 및 입원기간이 차이가 날 수 있습니다.
- 간이식 수술 비용 : 약 2,500~3,000만원 (수혜자와 공여자 검사비, 입원비, 수술비 포함)
간이식 후 주의사항
- 면역억제제는 평생 복용 해야 함
- 정해진 시간에 정확하게 복용 (보통 12시간 간격)
- 임의로 중단·증량·감량 금지
- 복통·설사·구토 시 약물 흡수가 달라질 수 있으므로 즉시 의료진에게 알림
- 자몽·허브보조제·한약 금지 → 면역억제제 농도 변화
- 새로운 약 처방 시 반드시 의료진과 상의
면역억제제로 인해 감염 위험이 매우 높음.
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01 생활 속 감염 예방
- 외출 시 마스크 착용
- 손 씻기 철저
- 사람이 많은 장소는 초기 몇 달간 피하기
- 여행은 의료진과 상담 후 결정
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02 음식 관련
- 덜 익힌 육류·생선·해산물 금지
- 날계란, 생우유, 찜질방·뷔페 음식 주의
- 생야채·과일은 깨끗이 씻어서 섭취
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03 발열·기침·설사 → 즉시 진료
- 작은 감염도 중증 감염으로 진행될 수 있음.
- 퇴원 후 가벼운 걷기부터 시작
- 4~6주까지 무리한 운동 금지
- 3개월 이후부터 점진적으로 근력운동 가능
- 복압 상승이 큰 운동(복근 운동, 역기 들기) 초기에는 금지