항암화학요법 환자의 일상생활 관리
항암화학요법 시 응급실 방문이 필요한 상황
| 응급 상황 | 주요 증상 및 징후 | 발생 가능한 원인 |
|---|---|---|
| 발열성 호중구 감소증 (가장 중요) | 체온이 38.0C 이상이거나, 37.5C 이상이 1시간 이상 지속될 때 (오한 동반 가능) | 면역력(호중구) 극심한 저하로 인한 패혈증 위험. |
| 심한 출혈 |
코피, 잇몸 출혈이 멈추지 않거나, 붉은색 또는 검은색 혈변/혈뇨, 뇌출혈 의심되는 심한 두통. |
혈소판 감소증, 응고 인자 장애. |
| 심한 호흡 곤란 | 갑작스러운 호흡 곤란, 가슴 통증, 숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리, 청색증. | 폐렴, 폐색전증, 과민반응(아나필락시스), 심장 독성 |
| 지속적인 심한 구토/탈수 |
하루 4~5회 이상의 조절되지 않는 구토,수분 섭취 불가능, 심한 어지러움, 소변량 감소, 구강 건조. |
심각한 오심/구토 조절 실패, 탈수 및 전해질 불균형. |
| 설사 및 장염 | 하루 6회 이상의 물설사, 복통, 혈변, 항문주위 통증. | 항암제 유발 설사/장염, C. difficile 감염 등. |
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과민반응 (알레르기 반응) |
항암제 투여 중 또는 직후 전신 두드러기,가려움증, 안면/혀/목 부위 부종(붓기), 호흡곤란. | 항암제 성분에 대한 즉각적인 알레르기 반응 (아나필락시스). |
| 신경학적 증상 | 갑작스러운 의식 변화, 경련, 마비, 발음 장애, 시력 변화, 심한 두통. | 뇌전이, 뇌출혈, 항암제 신경 독성, 전해질 이상. |
| 심한 복통 및 황달 | 갑작스럽고 심한 복부 통증, 복부 팽만, 눈흰자위나 피부의 노란색 변화(황달). | 장 천공, 담도염, 간 독성. |
| 주입 부위 문제 | 항암제 주입 부위에 심한 통증, 발적, 부종,물집, 괴사 의심 소견. | 항암제 혈관 외 유출(Extravasation). |