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HanYang university seoul hospital

항암화학요법 환자의 일상생활 관리

  1. NO.
    1 영양 관리
    • 균형 잡힌 식사
      • 고단백, 고칼로리 음식을 적절히 섭취하여 체력 회복과 면역기능 유지에 도움을 줍니다.
      • 음식으로는 살코기, 생선, 달걀, 두부, 유제품, 신선한 채소와 과일 등을 추천합니다.
    • 소량씩 자주 먹기
      • 항암제 부작용으로 인한 구역, 구토를 최소화하기 위해 적은 양의 식사를 하루에 여러 차례(4~6끼)로 나눠 섭취합니다.
    • 수분 섭취
      • 탈수를 방지하기 위해 하루 최소 1.5~2리터의 물을 섭취하며, 배탈을 방지하기 위해 깨끗한 물을 사용해야 합니다.
    • 특정 음식 피하기
      • 생고기, 생해산물, 날달걀 등 세균 감염 위험이 높은 음식을 피합니다. 특히 유제품은 살균된 제품만 섭취합니다.
  2. NO.
    2 감염 예방 관리
    • 손 위생 철저히 준수
      • 항암치료로 인해 면역기능이 저하되므로 손을 자주 씻고, 외출 시 손 소독제를 사용합니다.
    • 공공장소 회피
      • 면역력 저하 시 감염 위험을 피하기 위해 사람이 많이 모이는 곳은 가급적 방문을 피합니다.
    • 열 체크
      • 매일 아침 저녁으로 체온을 측정하며, 발열(38도 이상)이 나타나면 즉시 병원에 연락합니다
    • 감염 예방 백신 접종
      • 비활성화된 예방 백신(예: 독감 예방접종)을 의료진과 상의 후 진행합니다.
  3. NO.
    3 구강 및 치아 관리
    • 구강 위생 유지
      • 부드러운 칫솔을 사용하여 아침, 저녁 및 식사 후에 양치하며, 강한 산성 제품이 포함된 치약은 피합니다.
      • 자극성이 적은 구강 세정제를 사용하여 입안을 헹굽니다.
    • 입안 통증 및 염증 예방
      • 뜨겁거나 매운 음식, 딱딱한 음식을 피하여 입안을 자극하지 않도록 합니다.
      • 구강염 증상이 있으면 병원에서 국소 마취제나 진통제를 처방받아 사용합니다.
  4. NO.
    4 피로 관리
    • 적절한 휴식
      • 피로는 항암치료로 인한 흔한 부작용으로, 과도한 활동보다 일정한 휴식과 활동을 병행합니다.
      • 7~9시간의 충분한 수면을 유지하십시오.
    • 규칙적인 운동
      • 무리가 없는 범위에서 가벼운 운동(산책, 요가, 스트레칭 등)을 주 3~5회 시행하여 체력과 정신 건강을 회복합니다.
    • 업무와 일상생활 관리
      • 지나친 스트레스를 피하고, 필요시 병가를 신청하거나 가족, 친구의 도움을 받습니다.
  5. NO.
    5 피부 및 손발 관리
    • 피부 보호하기
      • 건조함이나 민감해진 피부를 보호하기 위해 보습제를 매일 바릅니다.
      • 햇빛 노출을 최소화하고 자외선 차단제(SPF 30 이상)를 사용합니다.
    • 손발톱 변화 관리
      • 항암치료 중 손발톱 약화가 자주 나타나므로 손톱을 너무 짧게 자르지 말고 손을 보호하는 장갑을 착용하세요.
  6. NO.
    6 심리적 건강 관리
    • 긍정적 태도 유지
      • 암 치료 중 부정적인 감정은 환자의 정신적 안정과 회복에 방해가 될 수 있으므로, 감사 일기 작성 또는 명상을 통해 긍정적인 태도를 유지하도록 노력합니다.
    • 전문적 지원
      • 필요시 정신과 전문의, 심리 상담사, 암 환자 지원 단체와 같은 전문적인 도움을 받으십시요.
    • 가족 및 친구와 소통
      • 주변 사람들과 마음을 나누며 정서적 지지를 받습니다.
  7. NO.
    7 부작용 관리
    • 구역과 구토
      • 예방을 위해 항구토제를 복용하며, 증상이 심하면 즉시 병원에 알립니다.
    • 설사 및 변비
      • 설사 시 수분을 충분히 섭취하고, 자극적인 음식을 피합니다. 변비가 있으면 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하거나 필요시 의료진에게 완하제를 처방받습니다.
    • 발열 중성구 감소증(Febrile Neutropenia)
      • 항암치료에 의해 면역력이 약해질 수 있으며, 발열이나 감염 증상이 발생하면 응급상황일 수 있으므로 즉시 병원에 방문해야 합니다.
    • 말초 신경병증
      • 손발 저림 증상이 나타날 수 있으며, 따뜻한 물로 마사지를 하거나 불편함을 줄일 수 있는 생활 방식을 조정합니다.
  8. NO.
    8 약물 및 추가 치료 관련 관리
    • 처방약 복용
      • 의료진 지시에 따라 항암제 및 보조 약물을 정해진 시간에 복용하며, 복용을 잊지 않도록 알람을 설정합니다
    • 대체요법 경계
      • 한방, 보조요법 등은 암 치료의 효과에 영향을 미칠 수 있으므로 사용 전 담당 의사와 상의합니다.
    • 응급 상황 시 대처
      • 병원이나 의료진의 비상 연락처를 항상 준비해 두십시오.

항암화학요법 시 응급실 방문이 필요한 상황

항암화학요법 시 응급실 방문이 필요한 상황 리스트
응급 상황 주요 증상 및 징후 발생 가능한 원인
발열성 호중구 감소증 (가장 중요) 체온이 38.0C 이상이거나, 37.5C 이상이 1시간 이상 지속될 때 (오한 동반 가능) 면역력(호중구) 극심한 저하로 인한 패혈증 위험.
심한 출혈 코피, 잇몸 출혈이 멈추지 않거나, 붉은색 또는 검은색 혈변/혈뇨,
뇌출혈 의심되는 심한 두통.
혈소판 감소증, 응고 인자 장애.
심한 호흡 곤란 갑작스러운 호흡 곤란, 가슴 통증, 숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리, 청색증. 폐렴, 폐색전증, 과민반응(아나필락시스), 심장 독성
지속적인 심한 구토/탈수 하루 4~5회 이상의 조절되지 않는 구토,수분 섭취 불가능, 심한 어지러움,
소변량 감소, 구강 건조.
심각한 오심/구토 조절 실패, 탈수 및 전해질 불균형.
설사 및 장염 하루 6회 이상의 물설사, 복통, 혈변, 항문주위 통증. 항암제 유발 설사/장염, C. difficile 감염 등.
과민반응
(알레르기 반응)
항암제 투여 중 또는 직후 전신 두드러기,가려움증, 안면/혀/목 부위 부종(붓기), 호흡곤란. 항암제 성분에 대한 즉각적인 알레르기 반응 (아나필락시스).
신경학적 증상 갑작스러운 의식 변화, 경련, 마비, 발음 장애, 시력 변화, 심한 두통. 뇌전이, 뇌출혈, 항암제 신경 독성, 전해질 이상.
심한 복통 및 황달 갑작스럽고 심한 복부 통증, 복부 팽만, 눈흰자위나 피부의 노란색 변화(황달). 장 천공, 담도염, 간 독성.
주입 부위 문제 항암제 주입 부위에 심한 통증, 발적, 부종,물집, 괴사 의심 소견. 항암제 혈관 외 유출(Extravasation).