한양대학교병원 Hihy건강백과

※ 본 정보는 일반적인 참고용으로 제공되며, 전문적인 의학적 자문이나 진단을 대신하지 않습니다. 질환의 증상과 치료 결과는 개인에 따라 다를 수 있으므로, 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다.

※ 증상이 심하거나 응급상황으로 판단되는 경우 즉시 119 또는 가까운 응급실을 이용하시기 바랍니다. 제공된 정보를 자의적으로 해석하거나 적용하여 발생한 건강상·법적 문제에 대해 당사는 책임을 지지 않습니다.

포도막염은 눈 안쪽의 포도막(홍채, 모양체, 맥락막)에 염증이 생기는 질환입니다. 충혈, 통증, 시력 저하가 나타날 수 있으며, 심하면 실명까지 이를 수 있습니다. 증상이 나타나면 지체 없이 안과 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다.

정의

포도막은 눈의 흰자와 신경조직 사이에 있는 얇은 막입니다. 눈으로 들어오는 빛을 조절하고 피를 통해 영양분을 공급합니다. 눈의 중간층을 이루는 구조물로, 혈관이 풍부한 다음 세 부분으로 이루어집니다.
· 홍채: 눈을 앞에서 봤을 때 갈색 또는 흑색으로 보이는 부분
· 모양체: 렌즈 두께를 조절하는 근육 구조
· 맥락막: 눈 뒤쪽에서 망막에 혈액을 공급하는 부위

포도막염은 이 부위에 생기는 염증입니다. 위치에 따라 앞포도막염, 중간포도막염, 뒤포도막염, 전체포도막염으로 나뉩니다.

증상

포도막염의 증상은 염증 위치에 따라 다릅니다. 눈이 아프고 심하게 빨개지며 시력이 떨어집니다. 밝은 빛을 보면 눈이 시고, 먼지가 떠다니는 것처럼 보일 수 있습니다. 눈곱이 끼는 평범한 결막염과 달리 눈 깊은 곳에서 심한 통증이 느껴집니다.

앞포도막염(홍채염):
· 충혈, 통증
· 밝은 빛을 보면 눈이 몹시 부심
· 눈물 흘림
· 심하면 시력 저하

중간·뒤포도막염:
· 시력 저하
· 비문증(눈앞에 작은 점이나 실이 떠다니는 느낌)
· 사물이 찌그러져 보이는 변시증

증상이 느껴지면 반드시 안과에 방문해 정확한 진단을 받으시기 바랍니다.

원인

포도막염의 원인은 다양합니다.
· 세균, 바이러스, 기생충 등 감염
· 외상
· 베체트병, 강직성척추염 등 염증성 전신 질환
· 자가면역 질환 (몸의 면역 세포가 스스로를 공격하는 질환)

다양한 검사를 해도 원인을 찾지 못하는 특발성 포도막염도 있습니다.

진단

포도막염 진단을 위해 다음 검사들을 시행합니다.
· 세극등 현미경 검사: 눈 앞부분의 염증 여부를 확인합니다.
· 안압 검사: 포도막염은 안압이 낮거나 높아지는 경우가 있습니다.
· 안저 검사: 눈 뒤쪽의 염증 여부를 확인합니다.
· 형광안저촬영, 빛간섭단층촬영: 망막 합병증 여부를 확인합니다.
· 혈액검사, 방사선 검사: 동반된 전신 질환 여부를 확인합니다.

염증성 전신 질환이 의심되면 내과 협진이 필요합니다.

치료

포도막염 치료는 원인에 따라 다릅니다.
· 감염성 원인: 원인균에 맞는 항균제 또는 항바이러스제를 사용합니다.
· 비감염성 원인: 염증 조절을 위한 스테로이드 안약 또는 경구 스테로이드를 사용합니다.
· 동공 확장 안약(조절마비제): 통증 완화와 홍채 유착 방지를 위해 사용합니다.
· 필요시 눈 주위 또는 안구 내 스테로이드 주사를 시행합니다.
· 만성·재발성 포도막염에는 면역억제제가 필요할 수 있습니다.

면역 문제라면 염증을 가라앉히는 스테로이드 약을 먹거나 안약으로 씁니다. 원인 질환을 찾기 위해 류마티스내과 등 다른 전문의 진료가 함께 필요할 수 있습니다.

포도막염은 황반부종, 녹내장 등 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 치료 후에도 재발이 잦으므로 정기적인 안과 검진이 반드시 필요합니다. 같은 증상이 재발하면 즉시 안과에 방문하시기 바랍니다.

주의사항

일찍 치료하지 않으면 녹내장, 백내장 등 합병증이 생기거나 앞을 전혀 못 보게 될 수 있습니다. 치료가 까다롭고 재발이 잘 되므로 꾸준하게 병원에 다녀야 합니다.

Hihy 건강백과

한양대학교병원 메뉴

사이트맵

포도막염

정의

증상

원인

진단

치료

주의사항

관련 의료진

목차