※ 본 정보는 일반적인 참고용으로 제공되며, 전문적인 의학적 자문이나 진단을 대신하지 않습니다. 질환의 증상과 치료 결과는 개인에 따라 다를 수 있으므로, 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다.
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전방십자인대 파열은 무릎 안쪽에 있는 전방십자인대가 끊어진 상태입니다. 주로 방향 전환이 빠른 스포츠 활동 중에 발생합니다. 완전 파열의 경우 대부분 수술적 치료가 필요합니다. 증상이 있다면 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다.
정의
전방십자인대(ACL: Anterior Cruciate Ligament)는 대퇴골(허벅지 뼈)과 경골(정강이 뼈) 사이에서 무릎 안쪽을 연결하는 인대입니다. 주요 기능은 경골이 앞으로 미끄러지는 것을 막고 무릎 관절을 안정적으로 유지하는 것입니다.
원인
전방십자인대 파열은 다음 상황에서 주로 발생합니다.
· 방향을 빠르게 바꿀 때 발이 고정된 상태에서 강한 외반력(무릎이 안쪽으로 꺾이는 힘)이 가해지는 경우
· 점프 후 한쪽 다리로 착지하면서 무릎이 과하게 펴지는 경우
축구, 농구처럼 빠른 방향 전환이 필요한 운동에서 자주 발생합니다. 스키 활동 중에도 무릎 손상이 흔히 일어납니다.
증상
부상 당시 '뚝'하는 소리가 나거나 무릎이 빠지는 느낌이 들 수 있습니다. 이후 무릎이 심하게 붓고 통증이 생깁니다. 회복 후에도 방향 전환이나 운동 시 무릎이 불안정한 느낌(무릎이 흔들리는 느낌)이 지속됩니다.
진단
확진은 MRI(자기공명영상) 검사가 필요합니다. 부상 직후에는 RICE 요법(휴식·얼음찜질·압박·거상)을 시행하고 빠른 시일 내에 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다.
치료
완전 파열의 경우 원칙적으로 수술이 권장됩니다. 단, 나이가 많거나 관절염이 심하거나 운동 계획이 없는 경우에는 수술을 시행하지 않을 수 있습니다.
수술은 끊어진 인대를 재건하는 '전방십자인대 재건술'입니다. 본인의 힘줄(자가건) 또는 기증받은 힘줄(동종건)을 이용해 새로운 인대를 만들어 줍니다. 큰 절개 없이 관절 내시경을 통해 시행합니다. 10~20대 활동적인 환자에게는 자가건 재건술이 권장됩니다.
재활 및 운동 복귀
수술 후 재활 과정은 다음과 같습니다.
· 초기: 관절 가동 범위 운동을 시행합니다.
· 중기: 등척성 운동(관절을 고정한 정적 수축)에서 시작해 점차 근력 강화 운동을 진행합니다.
· 후기: 기능적 운동, 운동선수의 경우 스포츠 기술 훈련을 시행합니다.
통상 수술 후 6~9개월 이후 운동 복귀가 권장됩니다. 스포츠 손상 예방을 위해 운동 전후 충분한 준비 운동과 정리 운동이 중요합니다.
관련 의료진
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정형외과
이진규 서울
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[무릎 관절염 및 손상 클리닉] 연골 재생 및 줄기세포 이식(카티스템/카티라이프), 근위 경골 절골술(오다리 교정), 전방십자인대 재건 및 전외측인대 보강, 후방십자인대 재건, 반월상연골판 복원, 관절염 주사 치료(Biologics/PRP 자가 혈소판 풍부 혈장)
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